下記フォームにご記入のうえ送信ボタンを押してお申し込みをお願いいたします。

【個人情報の取扱いについて】
ご記入いただきました情報は、弊社がプレス発表会に関わる情報を共有させていただくことを目的として利用させていただきます。当該利用目的を達成する範囲において個人情報の取扱い業務の一部を委託することがあります。なお、いただいた個人情報はご本人様からの “開示等” へのご請求に対応いたします。
(受付:『個人情報問合せ窓口』/個人情報保護管理者:山下 幹夫/TEL:03-3261-8981)

*の印がついている項目は入力が必須となっております。

※携帯キャリアのメールアドレスは、迷惑メールに振り分けられ申し込み完了の自動返信メールを受信されない場合がございます。PCメールアドレスでのご記入を推奨いたします。

個人情報の取扱いについて確認する